Oncologia Cutánea: Cirugía Micrográfica de Mohs (CMM)

Tratamiento de algunos tipos de cáncer de piel.

La Cirugía Micrográfica de Mohs (CMM) es una técnica quirúrgica especializada de última generación utilizada para tratar ciertos tipos de cáncer de piel, especialmente aquellos de mayor riesgo. Esta técnica permite una extracción precisa y conservadora, lo que ofrece los mejores resultados en términos de curación y preservación de tejido sano. 

 

¿En qué se diferencia de la cirugía convencional?
A diferencia de la cirugía convencional, que solo examina el tejido extirpado en busca de cáncer, en la cirugía de Mohs se examinan al microscopio todas las capas de tejido extraídas. Esto garantiza que se elimine por completo el cáncer, asegurando que no queden células malignas en los márgenes del tumor. Si se encuentran células cancerosas, el cirujano continúa eliminando más capas hasta que los márgenes estén completamente libres de cáncer.

 

Explicación práctica:

Imagina que tienes una media naranja: la pulpa es el cáncer y la cáscara es el tejido sano. Con la cirugía de Mohs, examinamos toda la cáscara para asegurarnos de que no quede nada de pulpa (cáncer). Esto nos permite eliminar el cáncer con máxima precisión, sin dañar tejido sano innecesariamente.

 

Ventajas de la cirugía de Mohs:

• Alta tasa de curación: Con una tasa de curación de hasta el 99%, especialmente en casos de cánceres de piel recurrentes o de alto riesgo.
• Conservación del tejido sano: La técnica permite preservar la mayor cantidad de piel sana posible, lo cual es fundamental en áreas delicadas como el rostro (especialmente alrededor de los ojos, nariz, boca y orejas).

¿Quiénes son candidatos para la cirugía de Mohs?

• Cáncer de piel de alto riesgo: Incluye tumores que, aunque no son visibles a simple vista, tienen la posibilidad de afectar más tejido del que parece (compromiso subclínico).
• Tumores en zonas de alto riesgo: Las áreas faciales y periorificiales (cerca de los ojos, nariz, boca) tienen una mayor probabilidad de tener un compromiso subclínico.
• Cáncer recurrente: Si el cáncer ha vuelto después de un tratamiento previo (cirugía convencional, crioterapia, o tratamiento con ácidos), la cirugía de Mohs es ideal para asegurar que se elimine por completo.

¿Cómo se realiza la cirugía?

Una de las principales ventajas de la cirugía de Mohs es que se puede realizar con anestesia local, lo que significa que no necesitas dormir durante el procedimiento. Esto evita la necesidad de estudios prequirúrgicos y facilita una recuperación rápida. En algunos casos, especialmente si el tumor es grande o está en una ubicación complicada, trabajamos en colaboración con oftalmólogos, cirujanos plásticos o cirujanos de cabeza y cuello para obtener los mejores resultados tanto en la extirpación del tumor como en la reconstrucción funcional y estética.

 

Lo que debes saber:
La cirugía de Mohs es considerada uno de los tratamientos de referencia para el cáncer de piel, ya que permite realizar una extirpación completa del tumor con un mínimo de tejido sano perdido. Esto se traduce en una excelente calidad de los resultados, tanto en términos de curación como en estética y funcionalidad, especialmente en zonas sensibles.